Falta mayor información a mujeres para reducir su práctica
A
nivel global la cesárea es el procedimiento quirúrgico más realizado en
mujeres de todo el mundo, pese a que algunos estudios señalan que puede
llegar a comprometer al feto y a la embarazada.
En el artículo “Cesárea: Tendencias y resultados” –publicado en la
revista médica Perinatología y Reproducción Humana–, el doctor Joaquín
Ruíz-Sánchez señala que existen diversos factores, incluso sociales,
que influyen para que se tome la decisión de realizar una cesárea.
De acuerdo con el investigador del Instituto Nacional de Perinatología,
el conocimiento de la forma en que se toman estas decisiones permitiría
a las autoridades sanitarias establecer las estrategias necesarias para
disminuir el índice de cesáreas en una población y reducir así la
morbilidad y mortalidad materna.
Recuerda que desde 1985 la Organización Mundial de la Salud (OMS)
propuso que, del total de los nacimientos, el porcentaje de cesáreas
debería ser de entre 5 y 15 por ciento. Pero en América Latina (AL) la
tasa de cesárea (en 12 de 19 países examinados) se excede el porcentaje
máximo recomendado por la OMS.
México no es ajeno a este incremento: en 2009 la Secretaría de Salud
informó un total de 2 millones 188 mil 592 nacimientos, de los cuales
el 41 por ciento ocurrió por cesárea.
Treinta y ocho por ciento de la población no derechohabiente tuvo
nacimientos por cesárea, mientras que entre la población asegurada la
proporción fue de 50 por ciento.
En el país, los nacimientos en edades gestacionales entre 29 y 36
semanas tienen una probabilidad cercana al 57 por ciento de ocurrir por
cesárea, en comparación con el 33 por ciento en los nacimientos con una
edad gestacional entre 37 y 42 semanas.
Las mujeres que presentan por primera vez un embarazo tienen una mayor
proporción de partos por cesárea (43.3 por ciento), en comparación con
las mujeres que tienen el antecedente de una hija o hijo previo (34.9
por ciento), o bien, dos o más hijos (27.5 por ciento).
Entre las mujeres de nivel socioeconómico medio y alto –señala el artículo– existe una gran preferencia por la cesárea.
“La tasa de cesáreas es resultado en su contexto histórico de las
políticas públicas en salud y legislación que emprenden los diferentes
países”, y también responde a factores económicos y al nivel de
ingresos de la población de ese país, así como “el miedo” de algunas
mujeres al dolor provocado por un parto natural.
Con base en los estudios de la OMS, en AL se identificó que la
proporción de cesáreas es siempre superior en los hospitales privados,
seguido de las instituciones de seguridad social, y finalmente los
hospitales públicos para la población no derechohabiente.
A decir del especialista, en gran medida muchos de los partos por
cesárea que ocurren en los hospitales privados es por petición de la
madre, por lo que es indispensable que el médico explique los riesgos y
complicaciones del procedimiento, así como los beneficios que pudiera
tener un parto natural a fin de que las mujeres tomen decisiones de
manera más informada.
“Existe evidencia de que este procedimiento compromete al feto y a la
madre más que el parto”; sin embargo el investigador advierte que esta
evidencia no constituye una herramienta para sobrepasar la voluntad de
la madre. Concluye que a mayor información hay más posibilidades de
alcanzar el número recomendado de cesáreas.
Por: la Redacción
Cimacnoticias | México, DF.-
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