“El sistema colapsa”: Chomsky. Esta pandemia “evidencia el fallo colosal del neoliberalismo”, dice

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EFE

De acuerdo con el filósofo, una de las lecciones positivas que podemos extraer de la pandemia de COVID-19 es que “estamos ante otro fallo masivo y colosal de la versión neoliberal del capitalismo. Si no aprendemos eso, la próxima vez que pase algo parecido va a ser peor”.

Por Cristina Magdaleno

Nueva York, 21 abr (EFE).– Para el filósofo y lingüista Noam Chomsky, la primera gran lección de la actual pandemia es que estamos ante “otro fallo masivo y colosal de la versión neoliberal del capitalismo”, que en el caso de Estados Unidos está agravado por la naturaleza de los “bufones sociópatas que manejan el Gobierno” liderado por Donald Trump.

Desde su casa de Tucson (Arizona) y lejos de su despacho en el Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT), desde el que cambió para siempre el campo de la lingüística, Chomsky repasa en una entrevista con EFE las consecuencias de un virus que deja claro que los gobiernos están siendo “el problema y no la solución”.

Pregunta: ¿Qué lecciones positivas podemos extraer de la pandemia?

Respuesta: La primera lección es que estamos ante otro fallo masivo y colosal de la versión neoliberal del capitalismo. Si no aprendemos eso, la próxima vez que pase algo parecido va a ser peor. Es obvio después de lo que ocurrió tras la epidemia del SARS en 2003. Los científicos sabían que vendrían otras pandemias, probablemente de la variedad del coronavirus. Hubiese sido posible prepararse en aquel punto y abordarlo como se hace con la gripe. Pero no se ha hecho.

Las farmacéuticas tenían recursos y son superricas, pero no lo hacen porque los mercados dicen que no hay beneficios en prepararse para una catástrofe a la vuelta de la esquina. Y luego viene el martillo neoliberal. Los gobiernos no pueden hacer nada. Están siendo el problema y no la solución.

Estados Unidos es una catástrofe por el juego que se traen en Washington. Saben cómo culpar a todo el mundo excepto a ellos mismos, a pesar de que son los responsables. Somos ahora el epicentro, en un país que es tan disfuncional que ni siquiera puede proveer de información sobre la infección a la Organización Mundial de la Salud (OMS).

P: ¿Qué opina de la gestión de la administración Trump?

R: La manera en la que esto se ha desarrollado es surrealista. En febrero la pandemia estaba ya haciendo estragos, todo el mundo en Estados Unidos lo reconocía. Justo en febrero, Trump presenta unos presupuestos que merece la pena mirar. Recortes en el Centro de Prevención y Control de Enfermedades y en otras partes relacionadas con la salud. Hizo recortes en medio de una pandemia e incrementó la financiación de las industrias de energía fósil, el gasto militar, el famoso muro…

Todo eso te dice algo de la naturaleza de los bufones sociópatas que manejan el Gobierno y que el país está sufriendo. Ahora buscan desesperadamente culpar a alguien. Culpan a China, a la OMS… y lo que han hecho con la OMS es realmente criminal. ¿Dejar de financiarla? ¿Qué significa eso? La OMS trabaja en todo el mundo, principalmente en países pobres, con temas relacionados con la diarrea, la maternidad… ¿Entonces qué están diciendo? “Vale, matemos a un montón de gente en el sur porque quizás eso nos ayude con nuestras perspectivas electorales”. Eso es un mundo de sociópatas.

El Presidente Donald Trump escucha mientras el Vicepresidente Mike Pence habla sobre el coronavirus en la Sala de Prensa James Brady de la Casa Blanca, el lunes 20 de abril de 2020, en Washington. Foto: Alex Brandon, AP

P: Trump empezó negando la crisis, dijo incluso que era un bulo demócrata… ¿Puede ser esta la primera vez que a Trump le han vencido los hechos?

R: A Trump hay que concederle un mérito… Es probablemente el hombre más seguro de sí mismo que ha existido nunca. Es capaz de sostener un cartel que dice “os amo, soy vuestro salvador, confiad en mí porque trabajo día y noche para vosotros” y con la otra mano apuñalarte en la espalda. Es así cómo se relaciona con sus votantes, que lo adoran independientemente de lo que haga. Y recibe ayuda por un fenómeno mediático conformado por Fox News, Rush Limbaugh, Breitbart… que son los únicos medios que miran los republicanos.

Si Trump dice un día “es sólo una gripe, olvidaos de ella”, ellos dirán que sí, que es una gripe y que hay que olvidarse. Si al día siguiente dice que es una pandemia terrible y que él fue el primero en darse cuenta, lo gritarán al unísono y dirán que es la mejor persona de la historia.

A la vez, él mismo mira Fox News por las mañanas y decide qué se supone que tiene que decir. Es un fenómeno asombroso. Rupert Murdoch, Limbaugh y los sociópatas de la Casa Blanca están llevando el país a la destrucción.

P: ¿Puede esta pandemia cambiar la manera en la que nos relacionamos con la naturaleza?

R: Eso depende de la gente joven. Depende de cómo la población mundial reaccione. Esto nos podría llevar a estados altamente autoritarios y represivos que expandan el manual neoliberal incluso más que ahora. Recuerde: la clase capitalista no cede. Piden más financiación para los combustibles fósiles, destruyen las regulaciones que ofrecen algo de protección… En medio de la pandemia en EU se han eliminado normas que restringían la emisión de mercurio y otros contaminantes… Eso significa matar a más niños estadounidenses, destruir el medio ambiente. No paran. Y si no hay contrafuerzas, es el mundo que nos quedará.

Un hombre camina frente a una cartelera con datos financieros en Tokio, 21 de abril del 2020. Foto: Eugene Hoshiko, AP

P: ¿Cómo queda el mapa de poder en términos geopolíticos después de la pandemia?

R: Lo que está pasando a nivel internacional es bastante chocante. Está eso que llaman la Unión Europea. Escuchamos la palabra “unión”. Vale, mira Alemania, que está gestionando la crisis muy bien… En Italia la crisis es aguda… ¿Están recibiendo ayuda de Alemania? Afortunadamente están recibiendo ayuda, pero de una “superpotencia” como Cuba, que está mandado médicos. O China, que envía material y ayuda. Pero no reciben asistencia de los países ricos de la Unión Europea. Eso dice algo…

El único país que ha demostrado un internacionalismo genuino ha sido Cuba, que ha estado siempre bajo estrangulación económica por parte de EU y por algún milagro han sobrevivido para seguir mostrándole al mundo lo que es el internacionalismo. Pero esto no lo puedes decir en EU porque lo que has de hacer es culparles de violaciones de los derechos humanos. De hecho, las peores violaciones de derechos humanos tienen lugar al sudeste de Cuba, en un lugar llamado Guantánamo que Estados Unidos tomó a punta de pistola y se niega a devolver.

Una persona educada y obediente se supone que tiene que culpar a China, invocar el “peligro amarillo” y decir que los chinos vienen a destruirnos, nosotros somos maravillosos.

Hay una llamada al internacionalismo progresista con la coalición que empezó Bernie Sanders en Estados Unidos o Varoufakis en Europa. Traen elementos progresistas para contrarrestar el movimiento reaccionario que se ha forjado desde la Casa Blanca (…) de la mano de estados brutales de Oriente Medio, Israel (…) o con gente como Orban o Salvini, cuyo disfrute en la vida es asegurarse de que la gente que huye desesperadamente de África se ahoga en el Mediterráneo.

Pones todo ese “reaccionarismo” internacional en un lado y la pregunta es… ¿serán contrarrestados? Y sólo veo esperanza en lo que ha construido Bernie Sanders.

P: Que ha perdido…

R: Se dice comúnmente que la campaña de Sanders fue un fracaso. Pero eso es un error total. Ha sido un enorme éxito. Sanders ha conseguido cambiar el ámbito de la discusión y la política y cosas muy importantes que no se podían mencionar hace un par de años ahora están en el centro de discusión, como el Green New Deal, esencial para la supervivencia.

No le han financiado los ricos, no ha tenido apoyo de los medios… El aparato del partido ha tenido que manipular para evitar que ganase la nominación. De la misma manera que en Reino Unido el ala derecha del Partido Laborista ha destruido a Corbyn, que estaba democratizando el partido en una manera que no podían soportar.

Estaban dispuestos hasta a perder las elecciones. Hemos visto mucho de eso en EU, pero el movimiento permanece. Es popular. Está creciendo, son nuevos… Hay movimientos comparables en Europa, pueden marcar la diferencia.

P: ¿Qué cree que pasará con la globalización tal y como la conocemos?

R: No hay nada malo con la globalización. Está bien ir de viaje a España, por ejemplo. La pregunta es qué forma de globalización. La que se ha desarrollado ha sido bajo el neoliberalismo. Es la que han diseñado. Ha enriquecido a los más ricos y existe un enorme poder en manos de corporaciones y monopolios. También ha llevado a una forma muy frágil de economía, basada en un modelo de negocio de la eficiencia, haciendo las cosas al menor coste posible. Ese razonamiento te lleva a que los hospitales no tengan ciertas cosas porque no son eficientes, por ejemplo.

Ahora el frágil sistema construido está colapsando porque no puede lidiar con algo que ha salido mal. Cuando diseñas un sistema frágil y centralizas la manufacturación y la producción sólo en un lugar como China… Mira Apple. Hace enormes beneficios, de los que pocos se quedan en China o en Taiwán. La mayor parte de su negocio va a parar a donde probablemente han puesto una oficina del tamaño de mi estudio, en Irlanda, para pagar pocos impuestos en un paraíso fiscal.

¿Cómo es que pueden esconder dinero en paraísos fiscales? ¿Es eso parte de la ley natural? No. De hecho en Estados Unidos, hasta Reagan, era algo ilegal. Igual que las compraventas de acciones. (…) ¿Eran necesarias? Lo legalizó Reagan.

Todo ha sido diseñado, son decisiones… que tienen consecuencias que hemos visto a lo largo de los años y una de las razones por las que encuentras lo que se ha mal llamado “populismo”. Mucha gente estaba enfadada, resentida y odiaba al Gobierno de forma justificada. Eso ha sido un terreno fértil para demagogos que podían decir: soy tu salvador y los inmigrantes esto y lo otro.

P: ¿Cree que, tras la pandemia, Estados Unidos estará más cerca de una sanidad universal y gratuita?

R: Es muy interesante ver esa discusión. Los programas de Sanders, por ejemplo, sanidad universal, tasas universitarias gratuitas… Lo critican en todo el espectro -ideológico-. Las críticas más interesantes vienen de la izquierda. Los columnistas más liberales del New York Times, CNN y todos ellos… Dicen que son buenas ideas, pero no para los estadounidenses.

La sanidad universal está en todas partes. En toda Europa de una forma u otra. En países pobres como Brasil, México… ¿Y la educación universitaria gratuita? En todas partes… Finlandia, Alemania, México… en todos lados. Así que lo que dicen los críticos en la izquierda es que Estados Unidos es una sociedad tan atrasada que no se puede poner a la altura del resto del mundo. Y te dice bastante de la naturaleza, la cultura y de la sociedad.

Orígenes de la situación actual del sistema de salud

Asa Cristina Laurell

Aunque parezca extraño, un gran beneficio de la epidemia de Covid-19 es que la salud ha pasado a ocupar un lugar importante en la agenda nacional. Muchos comentaristas que jamás se habían preocupado por la situación de salud de la población ni por la política de los gobiernos en ese sector hoy no dejan de hablar al respecto. La salud era casi un asunto privado, aunque para la mayoría de atención doméstica o pública, bastante deficiente, en franca violación de la Constitución y su garantía de protección de la salud.

Cuando no atacan la política del actual gobierno en ese sector, los altos funcionarios de los gobiernos pasados hacen llamados a la unidad nacional para aprovechar al máximo las enseñanzas de los sexenios anteriores. Esta posición encubre dos cuestiones de fondo.

La primera es que las condiciones actuales del sistema de salud son precisamente el resultado de la política aplicada desde 1983, empezando con el llamado ajuste estructuraly luego con las sucesivas reformas. El segundo problema es que hay políticas sanitarias claramente distinguibles e incluso opuestas, según la orientación de un gobierno.

Sostener que la precariedad actual del sistema de salud es el resultado de las políticas neoliberales es irrebatible si se usa el concepto en su sentido estricto. La política neoliberal se expresa con nitidez, tanto en la reforma de los institutos de seguridad social (IMSS e Issste), como en las llevadas a cabo en los servicios para la población sin esta prestación laboral (la descentralización a los estados y el Seguro Popular). Todos los indicadores de capacidad de atención de los institutos –camas, quirófanos, distintos tipos de equipo, médicos, enfermeras, etcétera, así como el presupuesto per cápita– tienen un decremento tendencial.

Otro tanto pasa con los mismos indicadores del llamado sistema abierto para la población sin seguridad social laboral que, sin embargo, es de más difícil interpretación. Ocurre así porque la descentralización ha seguido senderos distintos en los estados y algunos de éstos han dado prioridad a salud y otros, particularmente los más pobres, no. A ello se añade que las cuentas públicas estatales son poco transparentes, igual a las estadísticas de instalaciones y de su operación. Además, los datos sobre el incremento al presupuesto del Seguro Popular se presentan mañosamente con el año 2013 como base. Las restricciones impuestas a los servicios de especialidad se reflejan en la falta de campos clínicos suficientes para la realización de las residencias médicas, con el resultado de que actualmente hay carencia de varios tipos de especialistas, destacadamente en este momento de urgenciólogos o intensivistas.

La situación actual del sistema público de salud viene entonces gestándose durante varias décadas y no puede ser revertido de la noche a la mañana. Esto no significa que el gobierno no haga nada, sino que tiene que actuar con originalidad e inventiva. Las enseñanzas sobre el origen del colapso del sistema sanitario en España, Italia y Estados Unidos son las mismas que nos amenazan y también respecto de posibles soluciones en la actual coyuntura. En este contexto, es de suma importancia que se logre aplanar la curva epidémica para que el número de casos que requiera de atención hospitalaria, en especial, de cuidados intensivos, no rebase la capacidad instalada ampliada.

Los procesos de privatización, que no son otra cosa que la transformación de la salud en una mercancía, van más allá de la prestación de los servicios y abarcan el acceso a los medicamentos y otros insumos indispensables. La prensa nacional e internacional reporta innumerables casos de especulación con los equipos médicos e insumos necesarios. Esta conducta afecta particularmente a los países que no tienen el presupuesto para pagar los sobreprecios.

Otra cuestión que se debe prever desde ahora son los nuevos o viejos medicamentos que resulten eficaces contra el Covid-19, al igual que las futuras vacunas. Los países deben prepararse desde ahora para aplicar los Acuerdos de Doha sobre salud pública, los cuales permiten a un país declarar soberanamente qué considera una emergencia nacional o de extrema urgencia. Su importancia es que puede romper patentes vía licencias obligatorias e imponer el levantamiento del secreto de las farmacéuticas sobre sus datos de prueba, lo que acorta sustancialmente la producción de genéricos; procedimientos ambos que logran ampliar el acceso a los medicamentos.

asa.laurell@salud.gob.mx

Fin a las muertes maternas y violencia de género, temas de CIPD25

 Líderes mundiales y representantes de organizaciones no gubernamentales se reúnen en Nairobi, capital de Kenia, para lograr que los gobiernos se comprometan a poner fin a las muertes maternas prevenibles, satisfacer la demanda de planificación familiar y detener la violencia contra las mujeres y las niñas para el año 2030.

Desde el 12 y hasta el 14 de noviembre se realiza la Cumbre de Nairobi sobre la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo, un encuentro conocido como CIPD y auspiciado por los gobiernos de Kenia y Dinamarca, y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA).

A 25 años de que se realizara la primera cumbre sobre este tema, hoy los participantes tienen el objetivo movilizar la voluntad política y los compromisos de los Estados para implementar finalmente y de manera integral el Programa de Acción acordado por 179 gobiernos en 1994, que se firmó en El Cairo.

“Estamos aquí para renovar nuestro compromiso con la visión extraordinaria planteada durante la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo de El Cairo en 1994: Una visión de igualdad para las mujeres y las niñas, y de derechos reproductivos para todas las personas,” afirmó la directora ejecutiva del UNFPA, Natalia Kanem, durante el inicio de la cumbre.

“Esa visión está lejos de ser una realidad, y ese recorrido que iniciamos en El Cairo hace 25 años está lejos de haber concluido”, aseguró.

Desde la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo se han logrado avances en lo que respecta a fortalecer la atención a la salud materna y ampliar el acceso a información y servicios anticonceptivos de calidad. Pero aún son muchas las personas que no se han beneficiado de estos logros, con más de 800 mujeres que mueren durante el embarazo y el parto cada día y 232 millones de mujeres que quieren evitar un embarazo, pero no están usando un método anticonceptivo moderno.

La cumbre tiene como objetivo hacer frente a estos problemas, además de poner un freno a la violencia por razón de género, el matrimonio infantil y la mutilación genital femenina.

“La visión decidida y basada en los derechos de la ICPD, que el desarrollo debe colocar a las personas primero, que debe prestarse atención a fortalecer el acceso igualitario a la salud, la educación y la dignidad humana para todas las personas, ya anticipaba la visión decidida y ambiciosa de la Agenda 2030”, afirmó la secretaria general adjunta de las Naciones Unidas, Amina Mohammed.

“Como aceleradores críticos para los Objetivos de Desarrollo Sostenible, es necesario continuar trabajando en los resultados de la CIPD. El éxito de la agenda global para el desarrollo sostenible, nuestro marco común para las personas, el planeta, la prosperidad, la paz y las alianzas, depende ello”.

“Entre los muchos compromisos de Kenia se encuentran acciones para acelerar el acceso equitativo y la disponibilidad de servicios de salud sexual y reproductiva, de modo que también puedan llegar a las y los jóvenes”, afirmó el secretario principal del Ministerio de Relaciones Exteriores de Kenia, Macharia Kamau.

Durante la Cumbre, altos funcionarios de gobierno, incluidos jefes de estado, parlamentarios y representantes de organizaciones no gubernamentales, anunciarán compromisos financieros y programáticos, políticas y otras iniciativas con miras a alcanzar las metas establecidas durante la CIPD en 1994. 

Escrito por La Redacción

Imagen retomada del UNFPA

Ciudad de México.-

No nos doblegarán acaparadores de fármacos, afirma López Obrador

Sin precios justos, se adquirirá más en el extranjero, advierte

La salud del pueblo de México es primero

Oxkutzcab, Yuc., El presidente Andrés Manuel López Obrador subrayó que no se dejará sobornar, chantajear ni doblegar por las tres empresas que acaparaban la venta de medicinas al gobierno, las cuales, dijo, como los huachicoleros –en la lucha contra el robo de combustible– quisieron jugar a las vencidas” con su administración, diciendo que nos vamos a quedar sin medicamentos. Les advirtió que si no hay precios justos seguirá comprando las medicinas en el extranjero, como hizo con el metotrexato para atender a niños con cáncer, a pesar de que quisieron boicotear al gobierno.

Nada de que vamos a comprar los medicamentos 200, 300 por ciento más de lo que realmente valen en los laboratorios. Eso se acabó, subrayó ayer de gira por dos hospitales rurales de este estado y uno de Campeche, donde resaltó que las tres firmas que vendían 70 por ciento de 90 mil millones de pesos de medicamentos y materiales de curación al gobierno el año pasado, estaban muy vinculadas a los poderosos.

Acusó que eran voraces y la única justificación que dan es que entregaban moches para tener esos contratos [para la venta de medicamentos al gobierno]. Es decir, tenían que sobornar a las autoridades. Nosotros ya no permitiremos los sobornos, y por eso se van a seguir comprando los medicamentos en México si dan precios justos y hay utilidades razonables. Pero si no quieren así y van a querer sabotear para que no tengamos los medicamentos, los compramos en el extranjero. La salud del pueblo de México es primero. No van a faltar los medicamentos, subrayó.

En el hospital de Hecelchakán, Campeche, el Presidente también afirmó, en otro tema, que llueva, truene o relampaguee se va a construir el Tren Maya, ante los obstácu­los que los conservadores están queriendo poner... soy especialista en carreras de obstáculos; además, soy perseverante, soy muy terco y va a haber Tren Maya, destacó.

Ante gente empapada por una tormenta, aprovechó para felicitar a los gobiernos de Yucatán y de Campeche por los avances en materia de seguridad, pero no puedo decir lo mismo de mi estado natal [Tabasco], ni en el caso de Veracruz ni de Quintana Roo, sí en Chiapas y en Oaxaca.

Desde el arranque de su gira, el mandatario informó sobre la compra del primer cargamento de metotrexato, que ayer en la madrugada llegó al país, procedente de Francia.

Y explicó que su gobierno está enfrentando el problema de desabasto porque las tres empresas ni producían los medicamentos, ni siquiera eran laboratorios, distribuidoras. Eso sí, con influencias, con agarraderas, muy vinculados a los poderosos, y pese a que tenían acaparada la venta de medicinas, no había abasto suficiente.

“Ahora quisieron boicotear no entregando, no vendiendo la que se necesita para curar a los niños con cáncer y pensaban que nos iban a doblegar.... pero el gobierno no se va a dejar chantajear por nadie y se acaba la corrupción. ¡Me canso ganso!

Por eso seguramente ustedes escuchan o ven en la televisión que hay desabasto, que los niños con cáncer no tienen medicamento, resaltó más tarde en Maxcanú.

En Muna, Yucatán, el Presidente se detuvo a jugar softball. No era beisbol, sino softball, pero algo es algo, planteó en sus redes sociales.

Alma E. Muñoz

Enviada
Periódico La Jornada
Domingo 22 de septiembre de 2019, p. 4

¿Por qué el patriarcado causa depresión en las mujeres?

Patriarcado & Salud mental en las mujeres

Mujeres para la Salud

TribunaFeminista

Las mujeres son más propensas que los hombres a la depresión y la ansiedad. Unos 73 millones de mujeres adultas sufren cada año en todo el mundo un episodio de depresión mayor, según la Organización Mundial de la Salud (OMS)

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 350 millones de personas en el mundo sufren problemas de salud mental marcados por la depresión. En España, son unos cuatro millones de personas las que padecen alguna clase de depresión. Un 80% de estas depresiones son exógenas, es decir, que tienen su causa en el exterior o en situaciones externas. Lo sorprendente (¿es realmente sorprendente?) es que este tipo de depresiones no biológicas afectan en un alarmante 70% a las mujeres frente al 30% de los hombres. Según los estudios de la OMS, la carga de depresión en las mujeres es un 50% mayor.

De hecho, es la principal causa de discapacidad de las mujeres en el mundo, tanto en países ricos como en países en vías de desarrollo. ambién el estudio Depresión: una crisis global con el que la Federación Mundial para la Salud Mental (WFMH por sus siglas en inglés) celebraba el Día Mundial de la Salud Mental 2012 afirma que “la depresión es dos o tres veces más común en las mujeres”. El género y la exposición a la violencia son unos de los factores de riesgo que aumentan la posibilidad de sufrir depresión.

¿Por qué las mujeres nos deprimimos más?

Pero ¿por qué las mujeres padecemos más problemas de salud mental que los hombres? Pilar Pascual Pastor, codirectora y profesora de la Escuela del Espacio de Salud Entre Nosotras (Escuela ESEN), apuesta porque la causa de este mayor índice de mujeres que padecen alguna clase de depresión exógena es la sociedad en la que vivimos y el maltrato que esta sociedad ejerce sobre las mujeres, “empezando porque nos educan de una forma diferente a los hombres y terminando porque vivimos en una sociedad que permite la violencia hacia nosotras”.

No solamente la violencia física y los asesinatos a mujeres por parte de los hombres. Las mujeres sufrimos muchos otros tipos de violencias, como la violencia cultural y/o simbólica, la violencia obstétrica, la violencia sobre el cuerpo… En definitiva, “la violencia contra las mujeres es estructural, en el sentido de que estamos en una posición de subordinación con respecto al hombre y eso genera el cumplimiento de unos roles que a la larga afectan a nuestra salud”. Ante esta situación, la Asociación Mujeres para la Salud, en un trabajo desarrollado durante más de 30 años y dirigido por Soledad Muruaga, ha desarrollado lo que llaman Depresión de Género, enmarcado dentro de la Psicoterapia de Equidad Feminista con la que guían el tratamiento de las usuarias del Espacio de Salud Entre Nosotras y que ahora enseñamos en el Posgrado en los Malestares de Género.

La Depresión de Género es un trastorno que únicamente experimentan las mujeres, y sus causas se deben a las desigualdades estructurales derivadas de la socialización patriarcal que origina la subordinación y la violencia de género contra las mujeres.
La salud mental de las mujeres: la Psicoterapia de Equidad Feminista

¿Cómo la sociedad patriarcal nos impone ser de una manera concreta?

Desde que somos pequeñas, o prácticamente desde que nacemos, nos inculcan una serie de pensamientos, creencias, valores y actitudes diferentes según nuestro sexo. Solo si cumplimos con estos mandatos de género seremos una buena mujer o un buen hombre. Al final, el patriarcado nos impone, como mujeres, ser personas en las que las emociones marcadas por la tristeza, la culpa y el miedo son las que nos distinguen, creando mujeres sumisas. Este proceso sucede cuando aún no tenemos capacidad de pensamiento crítico, generalmente a través de los modelos de género familiares, dado que son los comportamientos que vemos en nuestras madres y en nuestros padres.

Así, el cuestionamiento personal y la erradicación de estos valores se vuelven realmente complejos. Por otra parte, a medida que vamos creciendo y convirtiéndonos en mujeres adultas vamos experimentando contradicciones y frustraciones por la puesta en práctica de esos roles impuestos por el patriarcado. Tenemos que adaptarnos a un modelo que nos enseña a ser dependientes, pasivas, a sufrir, a limitar nuestro desarrollo intelectual y corporal y siendo incapaces de decidir, disentir y ser dueñas de nuestro cuerpo, nuestra sexualidad y nuestra vida.

La maternidad es otro de esos grandes mandatos de género que nos atribuyen a las mujeres y que acaban causándonos grandes malestares. Un ejemplo de las depresiones de género derivadas de este proceso es la depresión posparto, analizada por Soledad Muruaga en una investigación que dio como resultado la publicación del premiado ensayo Análisis y Prevención de la Depresión Posparto(Instituto de la Mujer, Serie Estudios nº2 Instituto de la Mujer). Una investigación basada en el análisis de las condiciones de vida de las mujeres después del nacimiento de su primer hijo o hija y cuyas conclusiones apuntaban a que la forma de entender y vivir la maternidad por la mayoría de las mujeres justifica sobradamente la aparición de este tipo de depresión.

También los micromachismos a los que nos vemos expuestas en nuestras vidas cotidianas, que como define Luis Bonino en su libro Micromachismos “son pequeños e imperceptibles controles y abusos de poder casi normalizados que los varones ejecutan permanentemente”, marcan y restringen nuestras vidas.

Por supuesto, si las mujeres padecemos experiencias traumáticas por violencia de género como maltratos, abusos sexuales o separaciones y divorcios conflictivos, los síntomas aumentan y se multiplican, derivando en los llamados Síndromes de Género.

¿Cómo tratar la Depresión de Género de las mujeres?

Según afirma la OMS, existen tratamientos eficaces para la depresión que pueden ser ejecutados por profesionales sanitarios. “Las opciones terapéuticas recomendadas para la depresión moderada a grave consisten en un apoyo psicosocial básico combinado con fármacos antidepresivos o psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual, la psicoterapia interpersonal o las técnicas para la resolución de problemas”.

Sin embargo, en el Espacio de Salud Entre Nosotras cuestionamos el tratamiento con medicación psicofarmacológica, que aplaca y enmascara los síntomas sin abordar la raíz del problema. El hecho de no cuestionar las verdaderas causas de los malestares de salud mental de las mujeres e ignorar los efectos que produce la falta de equidad hace que las mujeres consuman una mayor cantidad de psicofármacos con prescripción médica con respecto a los hombres. Así, se aplacan y no salen nunca realmente de ese atolladero en el que la depresión las ha metido.

La Asociación Mujeres para la Salud nació con el objetivo de dar otra atención diferente a la salud mental que se estaba dando en ese momento en España a las mujeres, que nos decían aquello de “tómate una pastilla”, que normalmente era un psicofármaco, y “vuélvete a casa y resígnate con tu realidad”, lo que también explica con el título de “La tranquilidad recetada”, la autora Mabel Burín). Esa realidad que muchas veces nos frustraba porque no nos dejaba ser nosotras mismas, o nos hacía soportar la violencia de nuestro compañero o una serie de tareas, como son todas las tareas domésticas, que tienen unas consecuencias directamente sobre nuestra salud. Pilar Pascual Pastor, codirectora de Escuela ESEN Con este objetivo, hemos desarrollado la que llamamos Psicoterapia de Equidad Feminista, un método específico de psicoterapia cognitiva-emocional-conductual en el que tenemos en cuenta todos los factores de género, sociales y ambientales causantes de la Depresión de Género que afecta a un gran número de mujeres.

El objetivo de la PEF es establecer relaciones de equidad de género entre todas las personas. Para ello, consideramos vital analizar las discriminaciones que padecen las mujeres por el simple hecho de ser mujer.

Fuente: http://www.tribunafeminista.org/2016/11/por-que-el-patriarcado-causa-depresion-en-las-mujeres/

Contratransferencia y narcisismo de Fromm

Víctor Saavedra*

En una de las entrevistas con Jorge Velazco, cuando ha relatado la anécdota citada, yo comento que el mismo Fromm con su contratransferencia habría fomentado el afán de poder que anidaba en De la Fuente, con su gran ambición, prepotencia y desprecio por todo ser humano que se interpusiera en su camino, como lo ha demostrado la historia posterior. Esto, agregué, ayuda a comprender el miedo que se generó en el grupo del Instituto Mexicano de Psicoanálisis, AC (Impac) hacia De la Fuente con el fantasma de que el día que faltara Fromm aquél iba a destruir al instituto y al grupo.

“Efectivamente –respondió Jorge–, en los tiempos en que el doctor José Laguna fue director de la Facultad de Medicina, De la Fuente arremetió contra el Impac y contra la inclusión del Curso de Especialización en Psicoanálisis impartido por el instituto en convenio con la dirección de Estudios Superiores, y quería que se rescindiera y, por tanto, no continuar con dicho convenio”.

Pero nos estamos adelantando en el tiempo, puesto que en 1958 De la Fuente era el favorito de Fromm. En su práctica de vida surgen otras facetas de Fromm. Con todo el poder que le concede la transferencia en tanto sicoanalista y como Maestro, y ungido como el creador de la interpretación verdadera del sicoanálisis, hace uso y abuso de ese poder sobre sus discípulos y sobre sus analizandos. Ya vimos cómo lo usó con Raoul Fournier para expandir su movimiento, su influencia y su pensamiento, como moderno profeta que desea que llegue la buena nueva hasta los más recónditos confines.

Tal parece que en la relación Fromm-De la Fuente los dos querían ser admirados, servidos, reverenciados, cada quien a su modo. La relación con los otros discípulos –analizandos fue de dominio-sumisión. (La historia de Freud con Jung se repite). Los dos tenían fuerte ambición de poder, de fama, de reconocimiento público. Los dos eran fuertemente narcisistas y se respetaban como contrincantes coludidos en su propio campo. Los dos eran hombres con un yo fuerte, con una seguridad ontológica básica. Los dos provenían de una clase social burguesa, los dos eran independientes, económica y socialmente. Y tal parece que los dos se midieron como iguales y con una mutua atracción narcisista y autoritaria; Fromm veía en De la Fuente al hijo que hubiera querido tener. Y esta admiración y preferencia se la comunicaba de alguna manera a De la Fuente.

¿Cómo llegó a voltearse el proceso, cuándo y de qué manera se ejecutó? De esa fecha a 1963 Fromm cambia la correlación de fuerzas: Aniceto Aramoni y Jorge Silva (otros discípulos-analizandos del primer grupo), entre otros, logran convencer a Fromm del peligro potencial que representa De la Fuente y, al principio, en secreto, se planea una estrategia y una política institucional, y con el pretexto de la necesidad de que el grupo tuviera su propia sede, se construya un instituto.

Es allí donde Fromm valora con cuidado quiénes de sus discípulos-analizandos le son y le pueden ser fieles y leales seguidores, cuidadores y defensores de su obra. Para esto se planea que al crearse el Instituto Mexicano de Psicoanálisis, AC, desaparezca la antigua sociedad y ésta se divida en dos, entre el Impac y una nueva entidad, la Sociedad Psicoanalítica Mexicana, AC. En el staff del instituto, en los puestos directivos, quedan los fieles a Fromm, los puros, y a De la Fuente se le deja fuera, como presidente de la Sociedad Psicoanalítica Mexicana, AC, espacio para contener (en su doble acepción gramatical) a los egresados de los siguientes cursos de formación sicoanalítica para que no invadan el nuevo Castillo de la Pureza.

* Psicoanalista. Autor de La promesa incumplida de Erich Fromm

Decretan el 9 de mayo como “Día Nacional de la Salud Materna y Perinatal”

   No se cumplieron ODM en Muerte Materna, reconoce Senado

El Senado decretó el 9 de mayo como el “Día Nacional de la Salud Materna y Perinatal” para hacer conciencia de que cada minuto al menos una mujer muere como consecuencia de complicaciones durante el embarazo y el parto y otras 20 sufren lesiones, infecciones o enfermedades, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En la sesión de hoy el pleno aprobó un dictamen de las Comisiones Unidas de Salud y de Estudios Legislativos para decretar esta conmemoración, propuesta hecha en marzo pasado por senadoras del Partido Revolucionario Institucional (PRI).

De acuerdo con el documento, la OMS indica que diariamente mueren en el mundo 800 mujeres por complicaciones del embarazo y el parto como hemorragias graves, infecciones, abortos peligrosos, trastornos hipertensivos de la gestación (como preeclampsia y eclampsia) y parto obstruido.

En el país, el Estado de México, Veracruz, Chiapas, Puebla, Distrito Federal, Guerrero, Oaxaca, Jalisco, Chihuahua y Baja California son las entidades que concentran el 61 por ciento de la Mortalidad Materna, de acuerdo con el Programa de Acción Específico 2013-2018.

Si bien el Senado reconoce que se ha trabajado por disminuir la Razón de Mortalidad Materna, a partir de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, que concluyeron este 2015, no se ha logrado llegar al objetivo propuesto.

Es por ello que del Gobierno Federal debe afrontar retos específicos en materia de salud materna y perinatal, para reducir la mortalidad materno-infantil. Entre estos retos, el dictamen incluyó los que se reconocen en el Programa de Acción Específico de Salud Materna Perinatal 2013-2018.

Por ejemplo, el acceso de las mujeres y los hombres a la información y educación en salud reproductiva, incluyendo la anticoncepción; atención integral, efectiva, oportuna y programada a toda embarazada con énfasis en los grupos vulnerables; y consejería durante la edad fértil, el embarazo, parto y puerperio, entre otras acciones.

Con este dictamen, a partir del próximo año se reconocerá el 9 de mayo de cada año, como el “Día Nacional de la Salud Materna y Perinatal”, justo un día antes de la celebración del 10 de mayo, Día de las Madres.

Por: la Redacción

Cimacnoticias | México, DF.- 
  

Con recorte en salud para las mujeres, México incumple metas

   Llaman a que haya más recursos y se evite fusión de programas

Las promesas del gobierno en materia de salud sexual y reproductiva de las mexicanas –como reducción de la muerte materna (MM) y de los embarazos tempranos, así como el acceso universal a servicios sanitarios– no tienen piso firme, pues lejos de asegurar los recursos suficientes para trabajar en esas metas en 2016, se plantea un menor presupuesto para la salud de las mujeres. 

El Proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación 2016 (PPEF), además de fusionar programas clave para la salud femenina, impide la transparencia y la rendición de cuentas, y dificulta la evaluación del impacto de las acciones en la vida y salud de las mexicanas.

En el marco de la discusión en la Cámara de Diputados del PPEF 2016, la Coalición por la Salud de las Mujeres advirtió sobre las contradicciones entre el discurso gubernamental y la asignación de presupuesto para atender las problemáticas de salud sexual y reproductiva que más aquejan a las mexicanas.

En entrevista con Cimacnoticias, Daniela Díaz Echeverría, responsable del proyecto de Salud Reproductiva y Presupuesto Público de Fundar Centro de Análisis e Investigación, alertó que lo que se pretende es recortar recursos destinados a la salud, lo que implicaría que muchas de las promesas realizadas por México a nivel internacional en la materia no se concreten.

En el PPEF, presentado por el Ejecutivo federal, se plantea una reducción de 5.43 por ciento al presupuesto destinado al Sistema de Protección Social en Salud (Seguro Popular), que representa la principal fuente de financiamiento para los 32 servicios estatales de salud, es decir, recursos de los que depende gran parte de la atención para la salud de las mujeres.

Al mismo tiempo se propone la creación del Programa Presupuestario P020 “Salud Materna, Sexual y Reproductiva”, en el que se fusionarían dos programas que hasta la fecha han sido claves: “Atención de la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en Salud” (P017), y “Reducción de la Mortalidad Materna y Calidad en la Atención Obstétrica” (U007).

El monto contemplado en 2016 para el nuevo programa es de 2 billones 108 millones 891 mil 155 pesos, cifra que no corresponde a la suma de los dos programas anteriores de 2015, cuando el monto total de ambos fue de 2 billones 209 millones 66 mil 72 pesos.

Díaz Echeverría explicó que lo anterior se traduce en que con un único programa presupuestal se pretende atender siete programas: atención a cáncer de mama; cáncer cérvico uterino; atención a salud en adolescentes; planificación familiar y anticoncepción; prevención y atención a la violencia; igualdad de género en salud, y atención del embarazo, parto y puerperio.

Al recordar que nunca se ha garantizado la suficiencia de recursos para esos programas, la especialista señaló que la eventual reducción contradice el discurso oficial con el que México a nivel internacional se comprometió en reiteradas ocasiones, para mejorar la salud de las mujeres y realizar acciones para reducir las graves problemáticas de salud sexual y reproductiva.

COMPROMISOS, PERO SIN DINERO

En septiembre pasado, luego de reconocer que se incumplió el Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM) para reducir la MM, México se adhirió a  los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), con los cuales, otra vez, prometió garantizar la salud de las mujeres durante el embarazo, parto y puerperio.

En la Asamblea General de la ONU, en la que se aprobaron los ODS, México presumió su Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo Adolescente (ENAPEA), que se verá limitada –consideró Díaz Echeverría– si el recorte presupuestal afecta la compra de anticonceptivos o la atención de las y los adolescentes.

También este año, el Estado mexicano reafirmó su compromiso con los planteamientos del Consenso de Montevideo, un acuerdo regional en el que las naciones se comprometieron a implementar acciones a favor de la salud sexual y reproductiva.

Por otro lado, la fusión de programas también implicaría no dar seguimiento puntual a la forma en que se distribuyen los montos para las diferentes acciones, problema que ha sido identificado por las organizaciones civiles desde años previos.

Por su parte, Gabriela García Patiño, asesora del programa de Mujeres de la organización Red Balance, dijo que de aprobarse lo propuesto en el PPEF también habría retrocesos en la atención que se da a las mujeres con VIH, población que pasa por severos obstáculos para acceder al tratamiento antirretroviral.

Por ello, hizo un llamado a destinar recursos adicionales y específicos al Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/Sida, para acciones enfocadas en prevenir la enfermedad en las mexicanas.

La Coalición por la Salud de las Mujeres exhortó a la Cámara de Diputados a que separe los programas presupuestarios, y revierta el recorte al Ramo 12 de Salud del PPEF. Asimismo, que desglose las acciones para el ejercicio del gasto en indicadores que puedan ser medibles y faciliten la transparencia, al tiempo que fortalezca los mecanismos de transparencia.

CIMACFoto: César Martínez López

Por: Anaiz Zamora Márquez

Cimacnoticias | México, DF.- 

Sarnosos y locos

   MUJER SONORA

CimacFoto: Silvia Núñez Esquer

Por: Silvia Núñez Esquer*

Cimacnoticias | Sonora.- Esto que parece insulto es el “diagnóstico” que sin haber una prueba médica o de laboratorio al respecto, emiten quienes atienden a las y los pobladores del río Sonora, cuando éstos angustiados acuden a consultar por los cambios en la piel, y todas las otras manifestaciones de deterioro en su salud.

Es tan grande el tamaño del insulto a la población afectada por el macro derrame de metales pesados en el río Sonora, como lo es la maquinaria que se ha movido durante un año para minimizar ante la sociedad mexicana el impacto real producido al envenenar el agua directamente.

Ante alguna solicitud de atención médica, en lugar de canalizarlos de inmediato a practicarles los exámenes y pruebas necesarias para establecer con exactitud cuál es su padecimiento, simplemente les dicen que lo que tienen es sarna (escabiosis), o que es un efecto psicológico por estrés.

Mientras las más de 23 mil personas a las que les llegó de sorpresa hace un año el ingrediente fatal al agua que utilizaban cotidianamente, la del río Sonora, cada día descubren alguna nueva afectación.

Quien debería absorber los gastos para reparar los daños y para prevenir futuros padecimientos, Grupo México, está bien protegido con una comisión llamada “presidencial”, formada supuestamente para “atender” el magno caso de contaminación.

La comisión formada por Semarnat, Sagarpa, SCT, Salud, Profepa, Conagua y Cofepris hizo un balance con las acciones del gobierno de la República para el caso del río Sonora. Sin embargo, nada dice sobre sanciones al responsable del derrame.

Toda la gente sabe que el culpable del macro derrame de 40 mil metros cuadrados de sulfato de cobre y otros metales pesados que ocurrió el 6 de agosto de 2014, y que no fue dado a conocer para poner en alerta a los usuarios del agua, es Grupo México, del empresario Germán Larrea, a través de la Mina Buena Vista.

Hasta ahora la comisión presidencial ha servido como cuerpo de abogados de Grupo México. También ha fungido como administradora de los recursos que esa empresa puso a disposición, para coadyuvar a la estrategia de división, ante una posible organización que llevara la inconformidad e indignación a una acción de carácter nacional.

El Fideicomiso río Sonora ha servido para provocar inconformidades, pues su metodología para ser utilizado está organizada en una forma absurda, ya que mientras hay personas a las que les pagaron varias veces, también se descubrió que otras beneficiarias ya habían fallecido.

La forma de “pagar” a los titulares de las tomas de agua de las casas, excluyendo a quienes viven de hecho ahí, así sean varias familias, es por demás injusto, como ya se supo desde el principio.

La generación de hoy, niñas y niños a quienes les tocó vivir el macro derrame, están creciendo en medio de una lucha literal contra la muerte. A diferencia de sus padres que pasaron la infancia paseando a la vereda del río Sonora, bañándose en sus aguas para mitigar el calor del verano, y comiendo de lo que a su vez sus padres sembraban en sus propios patios.

Muchas de estas niñas, estos niños hoy se saben enfermos pues tienen en común la aparición de ronchas acuosas. Las constantes visitas al médico les dicen que algo anda mal en su salud. Algunos también padecen dolores de cabeza, náuseas y vómitos, son una generación enferma por la irresponsabilidad de los poderes político y económico.

A ellos los enfermó la minería rapaz, no un virus ni una bacteria, se ha comprobado en quienes han invertido en análisis pagados por su cuenta, para conocer la verdad.

Sin embargo, la comisión presidencial, en su papel de cuasi abogado de Grupo México, a través del personal médico ha tomado la estrategia de decirles a las madres, a los padres que los llevan al doctor que sus hijos tienen sarna y que es un efecto psicológico.

Es decir, si según los médicos de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica y Ambiental en Sonora (UVEAS), la mayoría de los casos de escoriaciones en la piel de adultos y niños es por ese mal, entonces podemos hablar de una epidemia de sarna a lo largo del río Sonora.

Trescientos 60 casos reconocidos por la comisión presidencial, que para el Frente Unido Contra Grupo México “Karla Duarte” son más de 600, son suficientes para haber emitido una alerta epidemiológica, según los protocolos de la Organización Mundial de la Salud y la propia Secretaría de Salud en México.

¿Por qué no lo ha hecho? Por la simple razón de que piensan que las madres de familia son tontas, ignorantes y las insultan dándoles un diagnóstico sin fundamento, con el fin de cubrir al poderoso que sigue socavando los recursos mineros y que va por más, a costa de la salud y la vida de las familias que han habitado por generaciones enteras en esa región de Sonora.

Pero Grupo México no está satisfecho. La comisión presidencial le ha hecho el trabajo de contención de la indignación por el envenenamiento impune del agua del río Sonora.

Al mismo tiempo, se le concede la explotación de otra mina, cerca de la que provocó el macro derrame. A la par le ha configurado una estrategia de comunicación avasalladora, que si bien ha fortalecido el cerco informativo, no ha podido tapar del todo la circulación de esfuerzos ciudadanos por denunciar a través de medios alternativos y redes sociales el tamaño de la afectación.

Setenta años después del lanzamiento de la primera bomba atómica sobre Hiroshima, secundada por la siguiente en Nagasaki, en Japón, todavía nos conmovemos y guardamos un minuto de silencio por las aproximadamente 90 mil víctimas, más las que quedaron afectadas al desarrollar enfermedades como cáncer y otras relacionadas con la reproducción, algunas transgeneracional.

Sin embargo, no vemos el otro pequeño Hiroshima que tenemos en México, que por cierto se produjo en la misma fecha: el 6 de agosto.

Lo que ocurrió en el río Sonora hace un año dejará secuelas iguales o peores para quienes viven y vivirán en contacto con el agua envenenada por Grupo México. A un año, ya se empieza a ver la presencia de metales pesados en sus organismos y sus afectaciones en órganos internos.

La piel es la que está avisando y es la que nos llama la atención, pero esta generación de niñas y niños que ahora tienen comezón, que se les cae el cabello, y que tienen la piel enronchada, también están gestando en su pequeño organismo las enfermedades que se verán en los próximos años, como ocurrió en Hiroshima y Nagasaki.

Tomar agua y/o estar en contacto con el líquido contaminado por metales como arsénico, aluminio y otros, igual de dañinos para la salud a corto, mediano y largo plazo, no es cualquier cosa.

El sector salud nacional y estatal deberían estar abocados a la investigación prioritaria profunda, para conocer con exactitud cuáles son los daños actuales, y cuáles las secuelas a futuro, que se presentarán en los que ahora son menores de edad.

La comisión presidencial está jugando con fuego, pues le está apostando a su investidura como representante nuestro, mientras en realidad el trabajo que realiza es para otro patrón: el Grupo México.

A la población que pidió un Hospital de Alta Especialidad le responde con una casita habitación, habilitada para la consulta y para algunos medicamentos. “Es tan pequeño el lugar, que no cabemos los que hacemos fila para atendernos”, fue una de las denuncias de afectados.

No deberían de jugar así con la vida de las personas y con el futuro de la siguiente generación. Tendrían que atender con prontitud a quienes con sus recursos ya cuentan con resultados alarmantes derivados del contacto directo e indirecto con el agua envenenada.

Hay muchas preguntas que no respondió la comisión presidencial. ¿Dónde quedaron los tóxicos que supuestamente retiraron dentro del programa de remediación? Es una de las más importantes, hasta ahora sin respuesta.

No lamenten lo de Hiroshima y Nagasaki, si no atienden ahora que pueden, la contaminación evitable que causó Grupo México en el río Sonora.

La Presidencia de la República no tiene derecho a compadecerse por lo que ocurrió hace 70 años en Japón, si no se conduele de quienes hoy sufren por las afectaciones del envenenamiento del agua en el río Sonora, y pudiendo, no hace nada.

Ya se lo dijo a la comisión presidencial un afectado que por cierto, padece cáncer: “Yo no tengo nada qué perder, atiendan esto, o van a saber lo que es una revolución”.

Twitter: @mujersonora

*Periodista integrante de la Red Nacional de Periodistas y directora del blog Mujer Sonora (http://mujersonora.blogspot.mx/).

Graves problemas de salud física y mental experimentan las víctimas de trata de seres humanos

El 61,2% arrastran síntomas de depresión

Redacción AmecoPress

Madrid, 05 mar. 15. AmecoPress.- La ONGD Anesvad, la Organización Internacional para las Migraciones (OIM) y la London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM) ha presentado hoy un estudio de víctimas de trata de seres humanos que revela la gravedad de los abusos y los complejos problemas de salud físicos y psíquicos en las personas abocadas a trabajos forzosos y la explotación en el sudeste asiático. El 61,2% de los encuestados reportan síntomas de depresión, informa medicosypacientes.com.

Su objetivo es el de radiografiar con detalle las consecuencias sobre la salud en aquellas personas víctimas de la trata de seres humanos con fines de explotación laboral o sexual en esta región del planeta.

La muestra ha sido posible gracias a la colaboración de diversos centros de atención de víctimas en Tailandia, Camboya y Vietnam. Es el único estudio hasta la fecha de Asia con datos sobre el impacto que tiene en la salud de las personas víctimas de la trata y se publica hoy, 27 de febrero en Bangkok (Tailandia).

La trata de seres humanos es el tercer negocio más lucrativo del mundo tras el narcotráfico y la venta ilegal de armas. "Es vital concienciar a las autoridades, por ello nuestro estudio se formula como primer paso dentro de una estrategia de incidencia política que busca asegurar la realización del derecho a la salud de las víctimas de trata de seres humanos en la región del Mekong" aseguran los autores del estudio.

Entre los supervivientes de la trata encuestados se han encontrado altos niveles de abuso y daños graves asociados con la trata de seres humanos. Por primera vez, los resultados revelan problemas graves de salud física y mental que experimentan los hombres, mujeres y niños/as víctimas de trata que se ven abocados por mafias a trabajos forzosos y la explotación sexual en el sudeste asiático.

El estudio, que ha sido publicado en las principales revistas de divulgación científica en materia sanitaria como "The Lancet Global Health"; destacando el abuso físico y psicológico frecuente, así como las duras condiciones de trabajo de las víctimas en sectores como la agricultura, fábricas o la pesca.

Estimaciones recientes sugieren que en todo el mundo más de 18 millones de personas son víctimas de trabajos forzosos como consecuencia de la trata de seres humanos, a pesar de la naturaleza oculta de esta práctica y las dificultades en la definición que hacen que existan estimaciones inciertas.

El estudio busca la generación de información y conocimiento relativa a la trata de seres humanos y sus consecuencias sobre la salud, clave para la realización de estrategias de incidencia política así como el desarrollo de intervenciones más efectivas en el terreno, donde Anesvad lleva a cabo proyectos de desarrollo contra la trata y para abordar las secuelas físicas y psíquicas de víctimas en países como Laos, Camboya, Tailandia, Vietnam, Bangladesh o India.

Metodología del Estudio STEAM de víctimas de la trata en el Mekong

Investigadores de la London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHMT) y la Organización Internacional para las Migraciones (OIM) realizaron entrevistas cara a cara con 1.015 supervivientes de la trata en centros de acogida y reinserción social de Tailandia, Camboya y Vietnam. Siendo los principales sectores de explotación: la trata con un fin sexual (32%), la pesca (27%), y las fábricas (13%).

Los investigadores preguntaron a los participantes acerca de su vida y de las condiciones de trabajo, las experiencias de violencia y las consecuencias sobre la salud física y mental. También se han medido los síntomas de ansiedad, depresión y trastorno de estrés post-traumático.

Casi la mitad de los participantes (48%) habían sido objeto de abusos físicos o sexuales (o ambos) y muchos sufrieron violencia en forma de arma blanca, y en otros casos golpes y asfixia. El 61,2% reportaron síntomas de depresión y aproximadamente las dos quintas partes presentó síntomas de ansiedad (42,8%) y/o trastorno de estrés post-traumático (38,9%).

Los participantes que experimentaron excesivas horas extraordinarias en el trabajo forzoso: con la libertad restringida, malas condiciones de vida, amenazas o violencia grave fueron más propensos a reportar problemas de salud mental.

La autora principal del estudio, la Dra. Ligia Beso, profesora de Epidemiología en la London School of Hygiene & Tropical Medicine, afirma: "Nuestros resultados ponen de relieve que los supervivientes de la trata en el sudeste asiático necesitan urgentemente el acceso a la atención de salud (de inicio en la Atención Primaria y luego especializada) para hacer frente a una serie de necesidades, y que el cuidado de la salud mental debe ser un componente esencial de este.

La investigación es necesaria para identificar formas eficaces de apoyo psicológico que se pueden implementar fácilmente en entornos de bajos recursos y en poblaciones multiculturales".

Las principales conclusiones sobre los resultados de salud entre los participantes son:

- El 22% (222 de 983 participantes con datos disponibles) habían sufrido una lesión grave en el trabajo, tales como cortes profundos, lesiones en el cuello o espalda, lesiones en los ojos o incluso perder una extremidad.

- Sólo el 28% de ellos informó haber recibido atención médica por la lesión (62 de 222): dolores de cabeza, mareos y dolor de espalda fueron los problemas de salud física más frecuentes.

- El 61,2% de los participantes reportaron síntomas de depresión.

- El 42,8% reportó síntomas de ansiedad. - El 38,9% reportó síntomas de trastorno de estrés postraumático

- El 5,2% había intentado suicidarse en el último mes. La Dr. Cathy Zimmerman, autora del estudio de la London señala: "Nuestro estudio muestra que no hay un perfil único de una víctima de trata. Hablamos con hombres, mujeres y niños de todas las edades, de diferentes países, y con una gama de experiencias de explotación distintas".

"Creemos que la amplia variedad de sectores laborales en los que se produce el abuso, muestra claramente la necesidad de una mayor regulación gubernamental en estos países, más normas de salud y seguridad estrictas, y las inspecciones periódicas de los sectores que son susceptibles a la trata de personas", afirma Zimmerman, miembro del Centro de Violencia de Género y Salud de la "London School".

"La explotación de los seres humanos viene de lejos, aunque es desalentador ver que existe la trata de personas en tales proporciones en el siglo XXI: es la esclavitud moderna", sentencia la doctora.

Foto: Archivo AmecoPress. 

El Programa de Salud Materna y Perinatal 2013-2018

LA VOZ DE LA COALICIÓN

En el centro del debate de la salud en México se encuentran la desigualdad y la discriminación, conceptos alineados con la meta nacional “México Incluyente”, que propone “garantizar el ejercicio efectivo de los derechos sociales para toda la población”, y con el Objetivo Sectorial de Salud “Cerrar las brechas existentes en salud entre diferentes grupos sociales y regiones del país”.

 

Todos los programas del Sector Salud deben estar alineados al interés nacional, incluyendo al actual Programa de Acción Específico (PAE) Salud Materna y Perinatal (SMP) 2013-2018, publicado en internet hasta finales de 2014.

 

Los PAE son instrumentos rectores que se elaboran de manera consensuada, basados en las mejores prácticas y en la evidencia científica disponible, con el objetivo de plantear estrategias para la solución de los problemas de salud nacionales, así como definir la dirección que todas las instituciones y niveles de gobierno deberán seguir, para avanzar de manera conjunta en los principales retos que enfrenta el Sistema Nacional de Salud (SNS).

 

El tema de la desigualdad es central en la disminución de la muerte materna y perinatal por varias razones: las indígenas tienen dos veces más riesgo de morir por causas maternas que el resto de las mexicanas, y las que viven en municipios con muy alto rezago social llegan a tener un riesgo de morir de más de cinco veces.

 

Las diferencias entre mexicanas son profundas, por eso es importante que se dé cumplimiento en el PAE-SMP a una política encaminada a disminuir estas brechas.

 

Lo novedoso del programa es que incluye de manera explícita (que se encontraba en el PAE-Arranque Parejo en la Vida 2007-2012) la consejería antes del nacimiento y la línea de vida, es decir el cuidado de la mujer antes del embarazo y a lo largo de las distintas etapas de la vida, como una estrategia para mejorar la salud materna y perinatal.

 

Las inconsistencias del programa son varias, por ejemplo: la Secretaría de Salud (Ss) indica el compromiso de dar cumplimiento al Objetivo de Desarrollo del Milenio 5 (ODM 5); sin embargo la meta que se propone es mucho más baja a la tendencia de la Razón de Muerte Materna (RMM) nacional, es decir, se propone lograr una RMM de 30 decesos por cada 100 mil nacidos vivos a 2018, cuando si se quisiera cumplir el ODM estaría tratando de llegar a 22 fallecimientos.

 

Si el problema principal que aqueja a la morbimortalidad materna y perinatal es la desigualdad entre familias mexicanas, llama la atención que sólo se analizan las condiciones de muerte materna y problemas perinatales entre instituciones de salud y entidades federativas, y no se ve reflejado el espíritu del Plan Nacional de Desarrollo a través de estrategias que posicionen los derechos, equidad, acceso a servicios, calidad de la atención obstétrica sin discriminación ni violencia y con respeto a los Derechos Humanos, y la integración funcional del SNS.

 

Otro problema estructural del programa es que, aunque señala la importancia de disminuir rezagos y brechas entre la población más marginada del país e incluye a la interculturalidad como un elemento fundamental desde sus objetivos, las líneas de acción no integran los mecanismos para garantizarlas y no permiten dar cumplimiento al objetivo del cual parten.

 

Pongamos un ejemplo: el Objetivo 1, que incluye el aspecto más novedoso del programa, la atención pregestacional: propiciar el acceso universal de mujeres y hombres en etapas pregestacional, embarazo, parto, puerperio y neonatal, a servicios de calidad y respetuosos; Estrategia 1.1. Incrementar el acceso en las etapas pregestacional, prenatal, parto, puerperio y neonatal a servicios con alta calidad.

 

Entre sus líneas de acción están: contribuir a mejorar la calidad y seguridad en la atención, con base en evidencia científica y mejores prácticas; implementar el desarrollo de intervenciones comunitarias y participativas para mejorar la salud materna, perinatal y paternidad responsable; y promover, mantener y mejorar la salud de las embarazadas y de sus recién nacidos con un enfoque intercultural y de género.

 

Asimismo, fortalecer en coordinación con el Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH y el Sida (Censida) las medidas para prevenir la transmisión vertical del VIH y la sífilis congénita; identificar oportunamente riesgos en el embarazo; fortalecer la atención de emergencias obstétricas, y las acciones para la prevención, detección y manejo de defectos al nacimiento.

 

Las líneas de acción excluyen a la etapa pregestacional y no definen el mecanismo mediante el cual el PAE-SMP va a contribuir para estas líneas de acción, ni existe una meta o indicador que señale cómo se va a evaluar el seguimiento y medir su avance, ya que los programas se pueden evaluar por lo que hacen, no por lo que plantean.

 

Se enumeran las actividades que se desprenden de los indicadores de las metas impulsadas en 2014 a través del Acuerdo para el Fortalecimiento de las Acciones de Salud Pública en los Estados (AFASPE), entre ellas: consultas prenatales efectivas por embarazada; cobertura de prueba de tamiz neonatal entre recién nacidos sin seguridad social; médicos especialistas actualizados en atención de emergencias obstétricas; y personal capacitado en atención del parto respetuoso (humanizado).

 

Igualmente, insumos adquiridos para la atención de emergencias obstétricas; reuniones del Comité de Morbilidad y Mortalidad Materna; mujeres embarazadas en control a quienes se realiza la prueba para el VIH; y parteras capacitadas en atención obstétrica y neonatal.

 

Pero en ninguna de esas metas se incluye la nueva propuesta de seguimiento en la etapa pregestacional. La inclusión de frascos de ácido fólico adquiridos para el consumo anual de mujeres en edad fértil, que había sido una actividad fomentada por la Dirección de Salud Materna y Perinatal en el sexenio anterior, fue excluida y era la única actividad encaminada a mejorar la salud en la etapa pregestacional.

 

La preocupación fundamental es mejorar la calidez de la atención durante el parto y fortalecer la atención prenatal, que es un paso adelante. En la propuesta está ausente una discusión de los verdaderos retos que enfrenta la salud materna ante el panorama de desigualdad que viven las familias mexicanas, y que es el espíritu de la meta “México Incluyente”.

 

Como sociedad civil y academia no contamos con elementos para dar seguimiento al cumplimiento de los Derechos Humanos con respeto, equidad, acceso a los servicios, calidad de la atención obstétrica sin discriminación ni violencia, y la integración funcional del SNS.

 

*Secretaria técnica del Observatorio de Mortalidad Materna (OMM) en México/CIESAS-Sureste, San Cristóbal de las Casas, Chiapas.

 

**El OMM es parte de la Coalición por la Salud de las Mujeres, una red de organizaciones civiles con trabajo en salud y derechos sexuales y reproductivos de las mujeres.

  

CIMACFoto: Yunuhen Rangel Medina

Por: Graciela Freyermuth Enciso*

Cimacnoticias | México, DF.-

El valor emocional de la amistad: una mirada de género

Mujeres y salud mental

"Los encuentros con las amigas para las mujeres se convierten en conversaciones catárticas (casi terapéuticas) porque nos ayudan a procesar y canalizar lo emocional: somos escuchadas, comprendidas y apoyadas"

 Alejandra Buggs Lomelí*

México, DF., 13 feb. 15. AmecoPress/Cimacnoticias.- “La amistad es el más perfecto de los sentimientos, pues es el más libre, el más puro y el más profundo”. Lacordaire.

Dentro de unos días se celebra el muy instaurado y comercial “Día del Amor y la Amistad”. Me gustaría contribuir a quitarle la parte comercial a este día invitando a las y los lectores de esta columna a reflexionar sobre el concepto de amistad y la forma en que la vivimos mujeres y hombres.

La amistad es el vínculo más universal que existe, la establecemos todas las personas por diferentes que seamos: cultura, edad, condición social, raza, ideología y orientación sexual y afectiva.

A diferencia del vínculo amoroso de pareja, es una unión que nos acompaña a lo largo de toda nuestra vida.

Las relaciones de amistad tienen su origen en dos de las necesidades básicas, la de amor y la de pertenencia, estableciéndose en diferentes contextos y situaciones, como por ejemplo: donde vivimos, estudiamos, trabajamos, en reuniones y fiestas, a veces hasta en el café al que vamos con frecuencia, a través de otras amistades, y actualmente incluso por las redes sociales.

Existe amistad entre niñas y niñas, niñas y niños, en las y los adolescentes, las personas adultas y las y los adultos mayores. Se establece entre mujeres y hombres, sólo entre mujeres, sólo entre hombres, e incluso se habla de la existencia de la amistad entre seres humanos y animales, de ahí el dicho de que “el perro es el mejor amigo del ser humano”.

Un ejemplo de que la amistad traspasa edades, razas y posiciones sociales nos lo muestra la cinta “El chofer y la señora Daisy”, que nos enseña cómo se va construyendo un profundo nexo entre personas de diferente raza, religión, edad, posición socio económica y diferente sexo.

La amistad tiene por sí misma la capacidad de borrar las diferencias de raza, cultura, edad, creencia, orientación sexual y afectiva, incluso puede estar presente en otro tipo de vínculos como los paterno y materno filiales o los de pareja, aunque podríamos decir que es tan autónoma que no depende de ninguno de ellos para establecerse, sin embargo, sí complementa y enriquece otro tipo de relaciones.

Maravillosamente es la más gratuita y libre de todas las relaciones que somos capaces de establecer, es una elección no fundamentada en vínculos familiares o de vecindad, se establece a partir de afinidades o diferencias que se complementan.

Aristóteles decía de la amistad que “se constituye como una de las necesidades más apremiantes de la vida y que es un bien del que nadie se quiere ver desprovisto, aunque se poseyeran el resto de los demás bienes”.

La amistad es una relación que se basa en la afectividad, la libre elección y la reciprocidad en valores como: la incondicionalidad, la lealtad, la solidaridad, el amor, la sinceridad, el respeto, el compromiso, la sororidad, el cuidado, la diversión y el buen trato.

La palabra amistad proviene del latín “amicitia”, y ésta a su vez viene de “amicus” que se traduce como “amigo”, mientras que “amicus” proviene de “amare” que significa “amar”, por lo que existen diferentes niveles de profundidad y compenetración en las amistades.

Existen desde aquellas amistades con quienes tenemos relaciones lejanas, hasta aquellas con quienes la relación es tan profunda y estrecha que les consideramos nuestras mejores amigas o nuestros mejores amigos y más profundo aún, nuestras hermanas y/o hermanos por elección.

Desde la infancia comenzamos a sentir los afectos de la amistad, es también en la edad temprana cuando se van diferenciando mujeres y hombres en la manera de vivirla.

Diversos estudios nos muestran que los hombres se relacionan con sus congéneres por algo en común como el trabajo, un deporte o alguna afición; mientras que las mujeres cuando estamos rodeadas de nuestras amistades tendemos a abrimos más en lo personal.

Una de las grandes diferencias de género en el vínculo de la amistad reside en los temas de conversación y en la profundidad de los mismos.

Para la mayoría de los hombres es hasta que pasan por una situación extraordinaria que se permiten hablar íntimamente con un amigo o una amiga, por el contrario, una mujer ve como algo extraño no compartir con su mejor amiga algo trascendental de su vida.

Las mujeres buscamos en la otra una identificación, un espejo profundo tanto para encontrarnos y complementarnos.

También tendemos a sentir más la ausencia de nuestras amigas y es algo que nos pesa, cuando para un hombre es menos importante que un amigo lo llame todo el tiempo, sin embargo, en algunos casos el día que se necesitan, están sin condiciones y en forma inmediata.

Los encuentros con las amigas para las mujeres se convierten en conversaciones catárticas (casi terapéuticas) porque nos ayudan a procesar y canalizar lo emocional: somos escuchadas, comprendidas y apoyadas.

Los hombres establecen relaciones a partir de las actividades compartidas y de alguna manera saben que siempre su amigo está presente, aunque la cultura como también sus personalidades hacen que no lo expresen físicamente, mientras que las mujeres tendemos más a darnos un beso, a abrazarnos y a sostener la mano de otra mujer.

A la hora de demostrar los afectos, es visible la diferencia de unos y otras, resultado del aprendizaje social de los roles asignados a cada género.

En los resultados de un estudio realizado durante más de 50 años en la Universidad de California en Los Ángeles, y que hace poco recorrió por un tiempo internet, se llegó a la conclusión de que la amistad entre mujeres cura.

Después de repetidos estudios se demostró que los lazos emocionales existentes entre las mujeres que son amigas verdaderas y leales, contribuyen a la reducción de riesgos de enfermedades ligadas a la presión arterial y colesterol.

Esta respuesta se debe a que la hormona oxitocina(**) es liberada como parte de la reacción de las mujeres frente al estrés, por lo que buscan agruparse con otras mujeres; cuando esto sucede se produce una cantidad mayor de oxitocina que reduce el estrés más agudo y provoca un efecto calmante.

La razón por la que estas reacciones no aparecen entre los hombres es porque la testosterona que ellos producen en altas cantidades tiende a neutralizar los efectos de la oxitocina; mientras que los estrógenos femeninos aumentan la producción de esta hormona.

Como podemos darnos cuenta, existen diferencias interesantes y significativas en la forma en que vivimos la amistad mujeres y hombres, sin embargo la realidad es que la amistad en los seres humanos es un regalo muy importante de la vida, un regalo al que hay que cultivar, cuidar y respetar.

Un regalo que nos permite construir relaciones tan importantes y sinceras que llegan a convertirse en muy significativas, tanto así que llegamos a considerar a muchas de ellas como hermanas…

Aprovecho este espacio para dar las gracias de todo corazón a cada una de mis amigas y hermanas por elección, que se han cruzado en mi camino a lo largo de mi vida, llenándome de momentos gratos, enriquecedores, de gran aprendizaje, sororidad, reflexión y amor.

Cada una de ustedes sabe quién es… y en qué momento me han acompañado contribuyendo con su “oxitocina” a que produzca mi propia “oxitocina” y mi vida sea más plena, feliz y sana.

*Psicoterapeuta humanista existencial, especialista en Estudios de Género y directora del Centro de Salud Mental y Género.

**Oxitocina es una hormona producida por los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo, también es conocida como la “hormona del amor” o “la molécula afrodisíaca”. (Wikipedia en español)

Foto: Begoña González